一痒就咳,不要忘了这个

我们现在谈新冠,不需要避讳太多了,那我们就谈一谈。从新冠后,确实出现了很多新情况有的人之前就不怎么感冒的现在一个月感冒两次,一次半个月大人有,孩子也有而且,容易遗留咳嗽,咳咳咳咳咳咳咳咳咳我遇到过两例超级严重的:1.咳嗽咳得人晕厥了过去2.剧烈的咳嗽咳断了肋骨听起来很耸人听闻,但却是实实在在发生的那么,这种感冒过后的咳嗽,为什么会缠绵难愈呢?我大致归纳了一下1.风胜则作痒往往是风邪没有完全去除,邪气停留于口鼻咽,一痒就咳,一痒就咳,一痒就咳,用麻黄桂枝,显得有点大炮打蚊子,不用吧,你该怎么驱邪?2.肺脾肾有点虚损不足了久咳伤肺,反复感冒伤肺,所以在新冠也好,甲流也好,好了之后,没有注意把肺脾肾再培补培补。那么,这种一痒久咳,从大的框架该如何解决呢?我们讲的仅仅是其中某种类型之一,仅供同行交流哈有两个药方需要重视一下:就是止嗽散和喉科六味汤,止嗽散名气比较大,用药辛散温润而不燥,柔和祛风。喉科六味汤和止嗽散有好多类似的地方,我先做一个表格:

以下为喉科六味汤与止嗽散的对比分析表,结合中医经典及临床实践依据整理:

对比维度喉科六味汤止嗽散来源清代《喉科指掌》(张宗良)清代《医学心悟》(程钟龄)组成荆芥、防风、薄荷、僵蚕、桔梗、甘草桔梗、荆芥、紫菀、百部、白前、陈皮、甘草相同点- 核心均以祛风止咳为主,含桔梗、甘草利咽化痰- 药物配伍均含荆芥、桔梗、甘草,侧重宣肺利咽- 适应症交叉均适用于外感风邪引起的咳嗽(如咽痒、痰少)不同点- 病机侧重风燥或湿热郁闭咽喉,病位以咽喉为主风邪犯肺、肺气失宣,病位在肺- 治疗特点强调祛风解痉、利咽止痒,擅调喉源性咳嗽(痒则咳、呛咳无痰)侧重宣肺理气、化痰止咳,擅调肺失宣降的咳嗽(痰多或痰黏)- 加减方向常加蝉蜕、木蝴蝶、玄参增强利咽养阴多配伍杏仁、紫苏叶、贝母等调肺化痰适应症- 典型病症1. 喉源性咳嗽(咽痒即咳,无痰或痰少)2. 慢性咽炎、声带息肉3. 外感初起咽喉痹阻1. 风邪犯肺咳嗽(咽痒、痰多或痰黏)2. 外感咳嗽迁延不愈3. 内伤咳嗽兼风邪经典应用依据- 文献支持”,干祖望用于喉源性咳嗽继柏等用于肺气失宣证- 现代研究临床研究实验证实可调节气道炎症、促进痰液排出,广泛用于新冠后咳嗽等

注:

喉科六味汤更强调咽喉局部风邪与燥湿的平衡,常需配合养阴或化湿药(如玄参、木蝴蝶);止嗽散以调理肺气宣降为核心,对痰多者常合二陈汤,对阴虚燥咳需配伍养阴药;二者可联合使用(),适用于风邪兼肺气不宣的复杂咳嗽。上图内容引用两个处方都有桔梗和甘草,及荆芥,某种程度上可以看成仲景桔梗汤加了很多味。但是,止嗽散重在散风,而喉科六味汤重在“解痉”,对于痉挛性咳的,好像更好,当然,二者合用也是可以的。注意:量要小,要轻煎,服用次数要多。分享一下哈。 本站仅提供存储服务,所有内容均由用户发布,如发现有害或侵权内容,请点击举报。

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